Вячеслав Халанский: «Психотерапия является действенным средством лечения лудомании»

14 Апреля 2020, 12:31

Вячеслав Халанский: «Психотерапия является действенным средством лечения лудомании»

В последнее время все большее внимание СМИ привлекают проблемы, которые вызывают азартные игры. Лидером среди них является лудомания – зависимость от гемблинга и процесса игры. Мы пообщались на эту тему с психологом-практиком Вячеславом Халанским.

Специалист рассказал, что склонность к зависимости может сформироваться с детства. Также пояснил, как лечить пострадавших игроков, какие шаги должно сделать украинское правительство после легализации игорного бизнеса и почему стоит ограничивать рекламу гемблинга.

Вячеслав, почему возникает лудомания и истинно ли утверждение, что кто-то склонен к ней больше, а кто-то – меньше?

За время своей психотерапевтической практики я заметил (это также подтверждают экспертные исследования, например «Costs and Treatment of Patalogical Gambling» Генри Лесиера), что первый из путей к лудомании – это метод воспитания. Так, одного из моих клиентов отец брал ребенком в зал игровых автоматов, и когда он вырос, начал проигрывать там значительные суммы. Второй путь – экономический. Другой мой клиент, который проиграл €40 тыс., начал играть, когда его родители искали средства на сложную операцию. Деньги впоследствии нашлись, но клиент играть не перестал. Третий путь – психологическая зависимость. Она возникает за счет эффекта награды из-за выделения дофамина, известного как гормон удовольствия. Это и активизирует цепочку «вознаграждение – удовольствие». Каждый из указанных путей приводит к психологическому и поведенческому расстройству.

Мы не имеем четких исследований о том, является ли кто-то более склонным к лудомании. Но исходя из теоретических предположений о здоровой зависимости, которая формируется в семье у ребенка с родителями, можно сказать, что любой зависимости подвержены те люди, которые имели проблемы здоровой привязанности. Например, недостаточное количество эмоционально теплых отношений. Люди с игровой зависимостью часто вспоминают о своих холодных отношениях с родителями, которые не приносили им удовольствия. Теперь они получают его через игру.

Читайте также: Развивается ли игорный бизнес в Беларуси?

Какие самые лучшие методы лечения игровой зависимости? Можно ли выделить страны, достигшие значительных успехов в этом вопросе?

Психотерапия – очень хороший способ лечения. Ее наиболее эффективными направлениями ныне являются экзистенциальный анализ, когнитивно-поведенческая терапия и гуманистические направления психотерапии.

В частности, такие страны, как Япония, США и Сингапур, имеют большой опыт лечения лудомании. Это связано с тем, что открытие казино параллельно сопровождалось профессиональной психологической помощью игрокам. Скажем, первое легальное казино Сингапура открылось в 2010 году, а в 2018-м к психологической помощи через онлайн-каналы обратилось 13 580 человек, а к профессиональной медицинской – около 1000. И это при том, что там есть Национальный совет по проблемам азартных игр, который регулярно информирует население о рисках и помогает пострадавшим игрокам.

Тогда какие механизмы защиты игроков стоит использовать Украине после легализации азартных игр?

Я считаю, что нам нужно развивать профессиональные психологические и социальные службы. Стоит взять на вооружение стандарты мировых ассоциаций, занимающихся проблемами лудомании десятки лет. Например, The National Center for Responsible Gaming, American Gaming Association, Gambler Anonymous, Gam-Anon International, National Center for Responsible Gaming.

Однако к этому опыту следует обращаться с учетом социального контекста в Украине. Реклама в Интернете должна быть под контролем. Я часто вижу рекламу азартных игр или ставок, но не вижу рекламы психологической помощи гемблерам. Нужно должным образом информировать население о негативных последствиях азартных игр. Ярким примером здесь служат США с такими показателями:

  1. Сумма задолженности зависимых игроков колеблется от $38 664 в Висконсине до $113 640 в Иллинойсе.
  2. Средняя сумма пожизненного долга – $61 000. Можно лишь предположить, как это влияет на семью, работу и жизнь игрока.
  3. В семьях игроков уровень суицида в три раза выше.
  4. 26-30% браков лудоманов разрушаются.
  5. 69-76% патологических гемблеров имеют проблемы с работой.
  6. 70-76% игроков страдают от депрессивного расстройства.

В Грузии начали менять законодательство, поскольку, по мнению общества, засилье рекламы спровоцировало вспышку патологического гемблинга. Реклама действительно имеет такое влияние на формирование поведенческих расстройств?

Читайте также: Какой налог с выигрыша в казино разных стран?

Да, я согласен с этими шагами. Нам нужно понимать, что способы воздействия игровой зависимости на психику гораздо сложнее, чем алкогольной. Адам Альтер, преподаватель маркетинга в Нью-Йоркской школе бизнеса, так сказал о природе влияния маркетинга через компьютеры и смартфоны: «Проблема не в том, что людям не хватает силы воли, а в том, что по другую сторону экрана находятся тысячи людей, чья задача – разрушить твой самоконтроль». Известно, что «Фейсбук» заимствует понимание работы сложных психологических проявлений. Например, эффект обратной связи, открытый Майклом Зеллером, был заложен в основу лайка. В казино есть не менее сложная система автоматов, которая хорошо описана в книге Альтера «Непреодолимые». Игра – это не пассивный стимул. То, как работает наша психика и формирование зависимости, в частности под влиянием СМИ, – мы еще мало понимаем и оцениваем. Исследования Адама Альтера являются очень показательными для утверждения, что зависимость и современные способы рекламы серьезно разрушают психическое здоровье.

Какой должна быть роль Министерства здравоохранения Украины во внедрении программ лечения игровой зависимости?

Министерство должно беспокоиться о психологическом здоровье населения, это самая главная его задача, особенно в контексте лудомании. Важно начать научные исследования этого вопроса в Украине. Без точных данных мы чувствуем себя потерянными, поскольку именно они формируют направление и эффективность психотерапии. И, конечно, психологи будут знать о применении рекламы и ее влиянии.

Ввиду отсутствия профильной статистики, сколько времени понадобится правительству, чтобы выявить примерное количество лудоманов?

Если чиновники начнут диалог с украинскими ассоциациями психологов и учеными, то сделать это можно будет за восемь месяцев. Это даст необходимый объем и валидность информации.

А как тогда помогать украинцам, которые уже имеют зависимость?

Взять на вооружение опыт Японии и Сингапура. Необходимо готовить специалистов-психологов и социальных работников, которые смогут оказывать квалифицированную помощь игрокам. Госорганы должны общаться с психологическими ассоциациями, СМИ и рекламодателями, чтобы сформировать медиаподдержку помощи для зависимых. Об этом стоит начать говорить, поскольку многие из лудоманов боятся рассказывать о своей проблеме. Некоторые даже не знают, что есть такое понятие, как патологический гемблинг и его критерии. Семьи обращаются к психологам, когда суммы проигрышей достигают десятков тысяч долларов. А что они делали до этого?

Читайте также: Реклама азартных игр в интернете: как сделать легально?

Существует мнение, что ментальность иностранного и украинского игрока отличается. Иностранец рассматривает азартные игры как возможность приятно провести время и потратить небольшую сумму денег. Украинец же может вынести из дома последние деньги и влезть в долги ради призрачного шанса на выигрыш. Как вы считаете, правда ли это?

Это правда, у нас разные ментальности. На Западе экономический уровень жизни намного выше нашего. А среди украинцев доминирует мистическое мышление, а не рациональное. Мы очень часто полагаемся на природу Бога или чудо – это и есть особенность украинского мировоззрения: «Как-то оно и будет!». Элементарный пример – люди берут кредиты на дорогие вещи, не думая, как потом будут отдавать средства, а сумма кредита часто может превышать доход лица или целой семьи.

Считаете ли вы, что чем строже государственный контроль, тем меньше проблем вызывает гемблинг?

Нет. Играть будут всегда, и это выбор каждого человека. Запрет – не выход, а стимул к поиску объекта зависимости. Необходимо не запрещать, а отрабатывать механизм регулирования и контроля. Мой друг и коллега, немецкий психолог Герман Гартфельд сказал об этом так: «У нас везде играют. Да, у людей есть психические проблемы, но правительство считает, что запрет приведет к распространению нелегальных азартных игр. Когда игра легальная, все находится под контролем и психологи работают с зависимыми игроками. Вероятно, придет время и для легализации наркотических средств, поскольку нелегальное употребление вызывает тысячи смертей. За легализацией марихуаны, как в Нидерландах, предусмотрен контроль – и смертность у них ниже, чем в Германии. Каждая страна должна решать с учеными, что лучше или хуже для населения».

Читайте также: Что такое бонусхантинг казино и почему его так не любят операторы?

Читайте также: Топовые разработчики игр для казино

 

Комментарии:
Сейчас читают
вверх